Ano ang kasama sa mga Medicare Advantage plan
Ang mga Medicare Advantage plan ay komprehensibong health insurance plan na iniaalok ng mga pribadong kompanya ng insurance. Idinisenyo ang mga ito upang ibigay ang lahat ng benepisyo ng Original Medicare (Parts A at B) at kadalasang may kasamang dagdag na benepisyo gaya ng coverage sa inireresetang gamot (Part D), ngipin, mata, pandinig, at mga wellness program.
Paano gumagana ang Medicare Advantage?
Kapag nag-enroll kayo sa isang Medicare Advantage plan, bahagi pa rin kayo ng programang Medicare, ngunit ibinibigay ang inyong mga benepisyong pangkalusugan sa pamamagitan ng pribadong kompanya ng insurance. Kailangang saklawin ng mga planong ito ang lahat ng parehong serbisyo ng Original Medicare, ngunit maaaring may ibang gastos at patakaran ang mga ito.
Mahahalagang katangian ng Medicare Advantage
All-in-one na coverage
Karaniwang pinagsasama ng mga Medicare Advantage plan ang hospital insurance (Part A) at medical insurance (Part B) sa iisang plano, kaya mas simple ang inyong coverage.
Mga dagdag na benepisyo
Maraming Medicare Advantage plan ang nag-aalok ng dagdag na benepisyong hindi saklaw ng Original Medicare, gaya ng coverage sa ngipin, mata, at inireresetang gamot.
Mga network ng provider
Karamihan sa mga Medicare Advantage plan ay may network ng mga doktor, ospital, at iba pang healthcare provider. Maaaring kailangan ninyong gumamit ng mga provider na nasa network ng plano, bagama't may mga planong nag-aalok ng out-of-network na coverage.
Mga gastos
Maaaring may ibang gastos ang mga Medicare Advantage plan kumpara sa Original Medicare, kabilang ang premium, deductible, copayment, at coinsurance. May mga planong mas mababa ang out-of-pocket na gastos, habang ang iba ay mas mataas ang premium kapalit ng mas maraming benepisyo.
Taunang pagbabago
Maaaring magbago bawat taon ang mga benepisyo, gastos, at network ng provider ng mga Medicare Advantage plan. Mahalagang suriin ang inyong plano sa panahon ng Annual Enrollment Period upang matiyak na natutugunan pa rin nito ang inyong pangangailangan.
Coverage sa inireresetang gamot
Maraming Medicare Advantage plan ang may kasamang coverage sa inireresetang gamot, kaya hindi na kailangan ng hiwalay na Part D plan.
Managed care
May ilang Medicare Advantage plan na gumagana bilang Health Maintenance Organization (HMO) o Preferred Provider Organization (PPO), na maaaring mangailangan sa inyong pumili ng primary care physician at kumuha ng referral para sa specialist care.
Konklusyon
Nag-aalok ang Medicare Advantage ng maginhawa at kadalasang matipid na paraan ng pagtanggap ng inyong mga benepisyo sa Medicare. Sa mga dagdag na opsyon sa coverage at posibleng matitipid, sulit itong tingnan kung kayo ay kwalipikado. Siguraduhing saliksikin at ikumpara ang iba't ibang plano upang mahanap ang pinakaakma sa inyong pangangailangang pangkalusugan at budget.